昨天（16日），国度医保局发布奉告，各地要深切剖释部分药店欺诳骗保的典型案例，全面加强处方流转全经过监管，严厉打击错误处方欺诳骗保行为。

处方流转，是指将病院大夫开出医保药品外配处方，通过平台流转到关系的定点药店，患者就不错在药店购买该药品。那么为什么设置医保药品外配处方和处方流转化制？国度医保局为什么要发布奉告特意加强监管呢？针对关系问题，今天（17日），总台央视记者专访了国度医保局医药服务照拂司矜重东说念主。

国度医疗保险局医药服务照拂司副司长 徐娜：咱们印发奉告的主要方向，是为了更好地去保险参保东说念主就医购药的职权，完善医保药品外配处方的照拂，更好地去堵塞外配处方照拂中存在的流弊。近期在我局组织的大数据筛查和专项飞检中皆发现少数定点医疗机构和医药机构的外配处方照拂还相比马虎，致使是杂沓。不仅变成了咱们医保基金的铺张，严重胁迫了参保东说念主的体魄健康。

 开云体育

奉告条件，已上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构应通过电子处方中心提供处方外配服务。

 

暂未上线医保电子处方中心的统筹地区，定点医疗机构开具的纸质处方须经本院医保医师签名并加盖外配处方专用章后灵验。纸质处方应由定点医疗机构按照关系部门法规的法式和要道印制，并在前记部分进行流畅编号，保证处方编号的独一性、可识别性。定点医疗机构要将波及参保东说念主的通盘外配处方（纸质处方复印）留存备查，保存期限不少于2年。

 

国度医疗保险局医药服务照拂司副司长 徐娜：从咱们的平常查验和咱们近期专项飞检发现的情况来看，比如咱们个别的定点零卖药店，它成见过伪造处方销售药品来套取咱们的医保基金。还有个别大夫在手写处方的时候，笔迹非常地敷衍，难以辩认。这也容易导致药店容易出现配错药的情况。为了措置这些问题呢，国度医保局就条件各地进一步表率定点医疗机构外配处方的外配服务。条件波及到参保东说念主的通盘外配处方，包括咱们纸质的处方复印皆要留存备查，保存期限不少于两年，依期提交给咱们统筹地区的医保部门查验。

2025年全面使用电子处方中心流转处方

奉告条件，各地要依托宇宙长入的医保信息平台，抓紧部署诳骗医保电子处方中心功能，连通医保承办机构、定点医疗机构、定点零卖药店，确保电子处方顺畅流转。

同期条件使用药品纪念码，确保咱们的外配处方药品可纪念、可查询，更好地保险参保东说念主的安全用药，更好地柔顺医保基金的安全。

国度医疗保险局医药服务照拂司副司长 徐娜：自2025年1月1日起，咱们配备双通说念药品的定点零卖药店均需要通过电子处方中心来流转双通说念的药品处方，不再采纳纸质处方。非常情况下，需要延伸纸质处方使用技艺的，要向国度医保局备案，延伸的技艺最长也不越过三个月，是以各地也需要对照着这一项新条件来抓紧明确阶梯图和技艺表。

年底前特意查验 作念到5个“必查”

同期，奉告条件，统筹地区医保部门要将查验定点医疗机构和定点零卖药店外配处方情况纳入打击欺诳骗保关系行为，并建议具体技艺表。

按照奉告条件，2024年12月底前，针对门诊慢性病和非常病保险、城乡住户门诊“两病”用药机制开方药品，以偏激他金额高、用度大、欺诳骗保风险高的开方药品开展特意查验。依托大数据分析，作念到纸质处方使用量大的必查，单个处方开药剂量大的必查，磨灭参保东说念主肖似超量开药的必查，单体定点医疗机构纸质处方开方多的必查，要点科室医保医师开方数目大的必查。

 

国度医疗保险局医药服务照拂司副司长 徐娜：基于咱们前期在大数据分析和前期的查验和平常的查验中发现，这五个方面是最容易出问题，亦然风险点相比高的，需要咱们指示各地愈加聚焦查验服务的要点，关于发现的问题，咱们也将引导各地照章依规快查快处。

 

总台央视记者 郑怡哲：流传处方，为的是肤浅患者概况多渠说念购药，采选更广，愈加肤浅。再比如门诊特药报销80%以上，不设起付线等，其实这些计谋，要措置的恰是首要疾病患者，或者慢性病患者这些购药压力相比大的一部分参保东说念主看病就医的服务问题。关联词在高额利润的吸引下，尽然有东说念主铤而走险，把这些救命钱当成了唐僧肉。这亦然让计谋制定者以及公众感到气愤的一个时局。医保部门实时发布奉告加强流转处方监管，即是保险医保基金安全，让每一分救命钱皆用在刀刃上。